Az urológiai szervek vizsgálatához feltétlenül szükséges, hogy a beteg vizelettel telt hólyaggal érkezzen. Nem elegendő a rendelőbe érkezés előtt elfogyasztott nagyobb mennyiségű folyadék. A vizsgálat napján a szokásos mennyiségű folyadék fogyasztása mellett, az ultrahang vizsgtálat előtt 2-3 órával már nem szabad vizeletet üríteni.Természetesen előfordul, hogy a beteg vizeletét nehezen tudja tartani, azaz éppen ilyen jelegű tünetekkel keresi fel szakrendelőnket. Ebben az esetben a lehető legtöbb idő teljen el az utolsó vizeletürítés ideje és a vizsgálat között. Ha úgy érzi, hogy ez egy nehezen kezelhető probléma az Ön számára, akkor az előjegyzési időben ezt jelezze felénk, és amennyiben lehetséges olyan időpontot fog kapni, mely a várakozás okozta stressz helyzetet csökkenti.
A különböző eredetű vizelési és vizelettartási panaszok kivizsgálásában használatos vizsgálómódszer. A vizsgálat során a vizeletürítés, azaz a vizeletsugár erősségét mérjük, egy speciális mérőműszer segítségével. A vizeletsugár minőségét nagy mértékeben befolyásolja a húgyhólyag teltségi állapota. A vizeletáramlás mérése abban az esetben értékelhető, ha a páciens egyszerre legalább 150 ml. vizeletet képes kiüríteni. A hólyag teltségi állapotát ultrahang vizsgálattal tudjuk ellenőrizni. A kezelőorvos ennek segítségével meg tudja határozni, hogy milyen mennyiségű vizeletet tartalmaz a hólyag és ennek megfelelően várható-e, hogy értékelhető mérést tudunk végezni. Abban az esetben , ha a páciens hólyagjában nagy mennyiségű vizelet marad vissza a vizelés után, úgy még telt húgyhólyag mellett sem minden esetben végezhető el a vizsgálat. Csakúgy , mint az ultrahang vizsgálat esetében amennyiben ilyen vizsgálatra van előjegyzése, minden esetben telt hólyaggal próbáljon a rendelésen megjelenni.
BJUI,29,Nov.2012. Practical Uroflowmetry. Thomas R.Jarvis, Lewis Chan, Vincent Tse
A leggyakrabban végzett endourológiai beavatkozások egyike. A vizsgálat speciális optikai eszköz (endoszkóp) segítségével történik. Merev és hajlékony (flexibilis) eszköz lehetőséget biztosít, hogy az operatőr saját szemével belülről áttekinthesse a húgycsövet és a húgyhólyagot. A beavatkozás rendszerint nem fájdalmas, az esetek többségében helyi érzéstelenítésben elvégezhető. Véres vizeletürítés, daganat gyanúja esetén a vizsgálat az esetek többségében nem kerülhető el. A vizsgálat előjegyzés alapján steril műtéti körülmények között történik. A beavatkozást követően fél-egy órás várakozás után a beteg elengedhető. Az eredményt azonnal tudjuk közölni, azaz kiértékelési időre nincs szükség. A beavatkozást követően múló jellegű csípő érzés, esetleg húgycsőből származó, vagy a vizeletet megfestő vérzés jelentkezhet. Amenyiben ez a megfigyelési idő alatt múlik, úgy a beteg biztonsággal elengedhető. Az eseleges fertőzés megelőzésére egy alkalommal szájon át bevehető antibiotikum adása ajánlott.
A prosztatarák gyanúját vetheti fel a tapintási lelet, vagy az emelkedett PSA ( Prosztata Specifikus Antigén ). A betegség tüneteket a korai stádiumban nem okoz, ezért felfedezése csak célzott vizsgálattal lehetséges. A prosztatarák szűrésen való részvétel minden 45-50 év feletti férfi esetében önkéntes, azaz a beteg döntése alapján lehetséges.Minden esetben lényeges tudnia a páciensnek a szűrés lehetséges előnyeiről, és pozitív vizsgálati leletek esetén alkalmazott vizsgálati módszerekről.
A tapintási lelet és a PSA csak a daganat lehetőségét vetheti fel. A pontos diagnózis csak szövettani mintavétellel adható meg. A szükséges mintavételt nevezzük prosztata biopsziának. Fontos annak ismerete, hogy bár a diagnózis felállításához szükséges a mintavétel elvégzése, de ennek eredménye negatív szövettani eremény esetében nem feltétlenül zárja ki a prosztata daganat jelenlétét. Ennek oka, hogy a prosztata nem a minden, vagy semmi elv alapján betegszik meg, azaz a szerv nem teljes egészében egsézséges, vagy daganatos. A betegség apró kisebb gócokban keletkezik. Könnyen elképzelhető, hogy a mintavételi tűvel megszúrt terület nem a daganatos gócot érinti, azaz a mintavétel ebben az esetben negatív eredményt mutat. A mintavételi hiba elkerülése érdekében a kezelőorvos több, rendszerin 12 térképszerű mintát vesz a prosztatából a minél pontosabb eredmény érdekében. Ha a szúrások bármelyike tartalmaz daganatos mirigyet, úgy a daganat szövettaniilag bizonyított.
A mintavétel járóbeteg-, vagy egy napos sebészet keretében elvégezhető beavatkozás. Az esetek túlnyomó részében érzéstelenítésre nincs szükség, de egyéni érzékenység alapján helyi, vagy általános érzéstelenítés biztosítható. A beavatkozás során egy speciális ultrahang segtíségével célozzuk és szúrjuk meg a prosztata lebenyeit a végbélen keresztül. Évente ez az egyik leggyakrabban elvégzett urológiai beavatkozás. Akár a tapintási lelet, akár a PSA emlekedése esetén a beteggel hozott közös döntés alapján végezzük el a beavatkozást.
A fitymaszűkület gyermek- és fenőttkorban egyaránt előfordul. Felnőtteknél a rejtett cukorbetegség első tünete lehet. Szintén gyakori krónikus gyulladás esetén. Az ép bőr tágulékonysága folytán könnyen visszavonható a makk mögé. Ha a szűk bőr ezt nehezen teszi lehetővé, úgy az előbőrön hosszanti repedések keletkeznek, melyek minden esetben heggel gyógyulnak. A heges bőr rugalmasságából veszít, így több alkalommal előforduló mikrosérülések következményeként a beteg egyre rosszabb állapotot, azaz egyre szűkebb, fájdalmasan visszahúzható előbőrt észlel. Az állapot a fájdalom mellett és annak következtében gyakran okoz sexuális zavart, merevedési problémát.
A heges, szűk bőr eltávolítása csak műtéttel lehetséges. A műtét lényege a beteg bőr eltávolítása. Ennek eredményeként a makkot a műtétet követően bőr nem fedi. Az állapot semmilyen hátránnyal nem jár. Gyakori tévhit, hogy a bőr eltávolítása érzékenységet, kellemetlenséget okoz. Minden esetben igaz, az hogy a fitymaszűkület okozta panaszok többszörösen felülmúlják azt az átmeneti érzékenységet, mely inkább a műtét utáni állapot természetes velejárójának, mintsem kóros állapotnak lenne tekinthető.
A humán papillómavírus (HPV) az egyik leggyakrabban előforduló, szexuális úton terjedő betegség. A férfiak HPV fertőzéséval kapcsolatban számos tévhit kering. Alapvetően meg kell különböztetnünk egészséges, tünetmentes és fertőzött, klinikai tünetekkel rendelkező betegeket.
Jól látható szemölcsök, kóros bőrfüggelékek esetén ezek eltávolítása indokolt. A leggyorsabb gyógyulás ennek segítségével érhető el.
A hüvelyi és húgyúti fertőzések gyakori oka a vírusok és baktériumok közötti átmenetet képező kórokozók. Ide soroljuk a chlamydia, ureoplazma és mycoplazma fertőzéseket. Diagnosztikájuk a típusos klinikai tünetek mellett labratóriumi mintavétellel lehetséges
